蒙脱石散可以医保报销吗,特殊病种外地拿药怎么报销:今日在线拆迁法、征收法律咨询

您的位置：圣运律师 > 强拆维权 > 蒙脱石散可以医保报销吗,特殊病种外地拿药怎么报销:今日在线拆迁法、征收法律咨询

发布时间：2024-08-07 20:22:49 作者：圣运律师

蒙脱石散可以医保报销吗，蒙脱石散是否可以医保报销，主要取决于该药品是否已被纳入国家基本医疗保险药品目录以及各地的具体医保政策。一般来说，如果蒙脱石散被纳入了国家基本医疗保险药品目录，那么就可以在一定程度上被医保报销。但是，具体的报销比例和报

一、蒙脱石散可以医保报销吗

蒙脱石散是否可以医保报销，主要取决于该药品是否已被纳入国家基本医疗保险药品目录以及各地的具体医保政策。

一般来说，如果蒙脱石散被纳入了国家基本医疗保险药品目录，那么就可以在一定程度上被医保报销。但是，具体的报销比例和报销方式可能会因地区而异，需要参照当地的医保政策。

此外，医保报销通常还受到一些限制，例如医保起付线、报销比例、报销限额等。因此，即使蒙脱石散可以医保报销，也不一定能够完全覆盖药品费用。

综上所述，建议您在购买蒙脱石散时，先了解当地的医保政策和报销规定，以确定该药品是否可以医保报销以及具体的报销比例和方式。同时，也建议您保留好购药发票和报销凭证，以便在需要时进行报销申请。

请注意，以上信息仅供参考，具体的医保政策和报销规定可能会因地区和时间而有所变化。如有需要，建议您咨询当地的医保机构或相关部门以获取最准确的信息。

二、治疗费可以医保报销吗

住院治疗费用医保报销流程如下：

1、准备好身份证原件以及社保卡原件；

2、准备好出院的相关证明，如身份证，社保证，病历本，处方，费用清单，出院诊断证明书等；

3、去医院收费处办理结算手续，进行报销。

异地医保报销流程：

1、异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后，填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准；

2、异地审批的期限通常是一年，具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期，仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院，各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的；

3、异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情，相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明，越详细越好。同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明，以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作；

4、当事人在异地的定点医院发生的医疗费，将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销，也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定，相关款项可由家人代领，也可自行设立相关账户领取。

综上所述，医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几居民医疗保险的比例70%左右。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

三、特殊病种外地拿药怎么报销

法律分析：1、初审申报。

参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《医保手册》）到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料（或复印件）、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。

异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。

2、医院初审。初审医院收齐申请人的相应资料后，组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。

3、专家评审。市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。

4、发放《特殊病种门诊专用病历》。经市专家委员会评审通过的，特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》，评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的，注明未批准的原因并书面告知，同时将病历资料退回申请人。

5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年，C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的，需要办理续办手续。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。